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    小体积大能量 ▏市三院心血管内科成功完成首例无导线起搏器植入手术
    来源:    发布时间:2021-09-26     作者:   分享到:

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    2021年9月,西安市第三医院心血管内科成功完成首例无导线起搏器Micra植入,标志着我院心内科心律失常诊治水平又迈上了新台阶。

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    ▲术前心电图

    患者为77岁老年女性,近期反复出现黑朦,心电图提示三度房室传导阻滞,最慢心率27次/分,因慢性肾功能衰竭长期透析导致上腔静脉闭塞,曾于外院尝试行起搏器植入,但因入路选择困难穿刺失败而未果。综合分析患者病情,无导线起搏器通过导管植入到心腔内部,王昌育主任建议可使用Micra无导线起搏器,与家属充分沟通,积极术前准备。术中考虑到Micra植入入路为股静脉,拟从锁骨下静脉置入临时起搏器,但由于上腔静脉闭塞,只能从下腔静脉置入临时起搏器,这增加了Micra植入的难度,但术前对困难做了充分预估,因此手术顺利完成。
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    王昌育主任指出,Micra无导线心脏起搏器被誉为“全球体积最小的心脏起搏器”,比传统心脏起搏器减小93%,重量仅约2克。起搏器直接植入在心腔内,无伤疤、无切口,体表没有传统起搏器植入部位的皮肤隆起和疤痕,患者在植入后几乎感觉不到起搏器的存在,减少疼痛,也避免了起搏器囊袋的破溃和感染,也不存在导线磨损和断裂等风险。使用寿命长达12年以上,并可兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振扫描检查等功能。

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    患者植入无导线心脏起搏器后恢复良好,已于近日出院。无导线起搏器心脏起搏器领域的飞跃性创新,也是今后的发展趋势。

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    ▲术后心电图

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